雞西市人民政府印發(fā)雞西市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作實施方案的通知
雞政發(fā)〔2011〕11號
縣（市）、區(qū)人民政府，市政府各委、辦、局，各企事業(yè)單位：
現(xiàn)將《雞西市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
雞西市人民政府 二○一一年四月三十日
雞西市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作實施方案
為徹底解決我市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理問題，切實保障國有企業(yè)老工傷人員的工傷保險待遇，根據(jù)國家人力資源和社會保障部、財政部、國資委、監(jiān)察部《關(guān)于做好國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理有關(guān)工作的通知》（人社部發(fā)〔2011〕10號）要求，制定本方案。
一、政策規(guī)定
（一）將參保及未參保國有、集體企業(yè)（含原國有、集體企業(yè)改制后承擔(dān)改制前老工傷人員待遇的其他企業(yè)）保留勞動關(guān)系和工傷待遇關(guān)系及已退休的老工傷人員，按相關(guān)規(guī)定測算所需費用總額，由老工傷人員所在企業(yè)按50%躉繳后，納入工傷保險統(tǒng)籌管理，按照不同傷殘等級測算費用確定不同待遇標(biāo)準(zhǔn)。
1.一級至四級傷殘人員傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)，按老工傷人員達(dá)到法定退休年齡測算費用（以2010年我市職工平均工資為基數(shù)測算）。
2.根據(jù)我市上年度工傷人員和患職業(yè)病人員人均醫(yī)療費支出，按平均余命年測算一級至十級老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費（平均余命年按72.8歲測算）。
3.經(jīng)勞動能力鑒定機構(gòu)鑒定有護理費依賴的老工傷人員，按照享受護理標(biāo)準(zhǔn)及平均余命年測算。
4.經(jīng)勞動能力鑒定機構(gòu)鑒定需配置假肢、義眼、代步工具等輔助器具的老工傷人員，按輔助器具使用年限及平均余命年測算所需費用。
5.工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金，以2010年我市職工平均工資為基數(shù)，按撫恤金標(biāo)準(zhǔn)、供養(yǎng)條件及平均余命年測算。
6.一級至四級老工傷人員死亡后，其親屬享受喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金，以2010年我市職工平均工資為基數(shù)，按供養(yǎng)親屬10年/人測算。
（二）本方案實施前，已通過企業(yè)資產(chǎn)預(yù)留等方式落實資金渠道的老工傷人員,納入工傷保險統(tǒng)籌管理時，按原渠道逐月向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)撥付所需費用。
（三）將國有、集體破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員待遇納入工傷保險統(tǒng)籌管理后，除中央財政和省級財政給予適當(dāng)補助外，不足部分視我市工傷保險基金結(jié)余情況,由市、縣（市）區(qū)同級財政解決。
（四）老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理后，待遇支付按市級統(tǒng)籌模式運作。市本級老工傷人員日常管理工作，由市醫(yī)療保險管理局通過社區(qū)勞動保障工作站落實；縣（市）老工傷人員日常管理工作，由縣（市）醫(yī)療保險管理局通過社區(qū)勞動保障工作站落實。
（五）納入工傷保險統(tǒng)籌管理的老工傷人員，舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費實行定點就醫(yī)、購藥，具體辦法由市人保局負(fù)責(zé)制定并組織實施。
（六）納入工傷保險統(tǒng)籌管理的老工傷人員，傷情發(fā)生變化致使傷殘等級改變或者經(jīng)復(fù)查鑒定傷殘等級發(fā)生變化的，由市人保局重新核定相關(guān)待遇。
二、工作步驟
（一）縣（市）、區(qū)要結(jié)合本地實際制定具體工作方案，明確目標(biāo)任務(wù)、工作措施、時間進(jìn)度和所需資金等。
（二）市直企業(yè)、行業(yè)主管部門及縣（市）、區(qū)要將企業(yè)戶數(shù)、老工傷人員數(shù)、企業(yè)躉繳費用數(shù)報送市人保局審核。
（三）2011年11月底前，將我市國有、集體破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員待遇全部納入工傷保險統(tǒng)籌管理。
三、工作流程
（一）市直企業(yè)工作流程
1.企業(yè)或者行業(yè)主管部門要組織本企業(yè)、本部門所屬企業(yè)老工傷人員填寫《已參保企業(yè)老工傷人員工傷保險待遇納入工傷保險基金管理審批表》、《破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員工傷保險待遇納入工傷保險基金管理審批表》。填寫并匯總《老工傷人員納入工傷保險基金管理及基金測算統(tǒng)計表》、《參保企業(yè)老工傷人員納入工傷保險基金管理人員名單》和《破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員納入工傷保險基金管理人員名單》。
2.《已參保企業(yè)老工傷人員工傷保險待遇納入工傷保險基金管理審批表》和《破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員工傷保險待遇納入工傷保險基金管理審批表》，經(jīng)企業(yè)或者行業(yè)主管部門負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章后，報市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（簡稱市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，下同）市直企業(yè)推進(jìn)審核組審核。
3.市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室市直企業(yè)推進(jìn)審核組審核后，由組長簽字報市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室綜合組復(fù)核。
4.市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室綜合組復(fù)核后，分別由副組長、組長簽字后報市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任、主任審批簽字。
5.市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室信息錄入組將審批通過的《參保企業(yè)老工傷人員納入工傷保險基金管理人員名單》和《破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員納入工傷保險基金管理人員名單》錄入?yún)R總，上報省人保廳，并傳送至市醫(yī)療保險管理局。
（二）縣（市）、區(qū)企業(yè)工作流程
1.企業(yè)或者行業(yè)主管部門組織本企業(yè)、本部門所屬企業(yè)老工傷人員填寫《已參保企業(yè)老工傷人員工傷保險待遇納入工傷保險基金管理審批表》、《破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員工傷保險待遇納入工傷保險基金管理審批表》。填寫并匯總《老工傷人員納入工傷保險基金管理及基金測算統(tǒng)計表》、《參保企業(yè)老工傷人員納入工傷保險基金管理人員名單》和《破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員納入工傷保險基金管理人員名單》。
2.《已參保企業(yè)老工傷人員工傷保險待遇納入工傷保險基金管理審批表》和《破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員工傷保險待遇納入工傷保險基金管理審批表》，經(jīng)企業(yè)或者行業(yè)主管部門負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章后，報縣（市）、區(qū)國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審核。
3.縣（市）、區(qū)國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審核后，由相關(guān)部門負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章后報市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室縣（市）、區(qū)推進(jìn)審核組，分別由副組長、組長簽字后，報市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室綜合組復(fù)核。
4.市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室綜合組復(fù)核后，分別由副組長、組長簽字后報市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任、主任審批簽字。
5.市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室信息錄入組將審批通過的《參保企業(yè)老工傷人員納入工傷保險基金管理人員名單》和《破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員納入工傷保險基金管理人員名單》錄入?yún)R總，上報省人保廳，并傳送至市醫(yī)療保險管理局。
四、工作要求
（一）各地、各部門、各單位要高度重視此項工作，密切配合，各負(fù)其責(zé)，協(xié)同抓好工作落實。人保部門要承擔(dān)起牽頭作用，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、情況匯總以及專項資金管理使用等項工作，并按照規(guī)定程序進(jìn)行工傷確認(rèn)、勞動能力鑒定和待遇審核及相關(guān)手續(xù)辦理，落實工傷保險待遇；行業(yè)主管部門負(fù)責(zé)對國有企業(yè)工傷職工身份及工傷材料確認(rèn)工作，組織實施本行業(yè)國有、集體破產(chǎn)改制企業(yè)老工傷人員統(tǒng)計上報工作，并提供企業(yè)實施破產(chǎn)改制的法律文書；財政部門負(fù)責(zé)做好所需資金的測算、籌集工作，確保老工傷人員工傷保險待遇的落實；國有資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)做好國有、集體破產(chǎn)改制企業(yè)預(yù)留工傷費用的審核與清回工作，并提供企業(yè)實施破產(chǎn)改制的法律文書；監(jiān)察部門負(fù)責(zé)對此項工作的全過程監(jiān)督檢查，避免違紀(jì)違規(guī)行為發(fā)生。
（二）未參保國有、集體企業(yè)（含原國有、集體企業(yè)改制后承擔(dān)改制前老工傷人員待遇的其他企業(yè)），要在2011年7月1日前參加工傷保險。
（三）國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌后，各有關(guān)部門、單位要做好各項基礎(chǔ)工作，建立老工傷人員檔案庫。各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，要確保老工傷人員各項待遇按時足額發(fā)放。
（四）縣（市）、區(qū)政府對推進(jìn)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作中遇到的新情況、新問題，要及時向市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。
五、組織機構(gòu)
為加強對此項工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
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