關(guān)于解決國有、集體企業(yè)“老工傷人員”工傷定期待遇有關(guān)問題的通知
廈勞社〔2008〕303號
各有關(guān)單位:
為進一步完善工傷保險制度,保障國有、集體企業(yè)“老工傷人員”工傷定期待遇,根據(jù)省勞動保障廳、省財政廳《關(guān)于老工傷人員長期待遇納入工傷保險有關(guān)問題的通知》(閩勞社文[2008]116號)規(guī)定,結(jié)合我市實際情況,經(jīng)研究,決定將我市國有、集體企業(yè)中1995年1月1日之前“老工傷人員”的工傷定期待遇納入工傷保險基金支付范圍,現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下:
一、 “老工傷人員” 定期待遇范圍
1、1995年1月1日之前國有、集體企業(yè)職工發(fā)生工傷(或職業(yè)病),現(xiàn)仍由企業(yè)、或由其原主管部門或其他有關(guān)部門支付的一至四級傷殘職工的傷殘津貼、生活護理費、醫(yī)療依賴的醫(yī)療費和輔助器具配置費,及工亡職工的供養(yǎng)親屬撫恤金,納入工傷保險基金支付。
2、1995年1月1日之前原國有、集體企業(yè)職工發(fā)生工傷(或職業(yè)病)的一至四級傷殘職工,已按基本養(yǎng)老保險政策規(guī)定辦理退職或退休(含提前退休)的,經(jīng)申報并鑒定有生活護理等級的生活護理費、醫(yī)療依賴的醫(yī)療費和輔助器具配置費,納入工傷保險基金支付。
3、《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)實施前已改制為企業(yè)的事業(yè)單位工(公)傷(或職業(yè)病)一至四級傷殘職工的醫(yī)療依賴和舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費及輔助器具配置費,納入工傷保險基金支付。
二、“老工傷人員” 定期待遇計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)
上述納入工傷保險基金支付的“老工傷人員” 工傷定期待遇標(biāo)準(zhǔn),按納入時下列標(biāo)準(zhǔn)水平計發(fā):
1、傷殘津貼:一至四級傷殘“老工傷人員”的傷殘津貼,以其納入時前12個月的平均月繳費工資為本人工資,按《條例》第三十三條第一款第(二)項規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。本人工資標(biāo)準(zhǔn)低于上年度社平工資60%的,或傷殘后未能持續(xù)參保、本人工資無法計算的,按上年度社平工資60%的標(biāo)準(zhǔn)作為其本人工資。
2、生活護理費:“老工傷人員”經(jīng)勞動能力鑒定達到生活護理等級的,其生活護理費按《條例》第三十二條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。即按上年度社平工資的相應(yīng)比例標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
3、工亡職工的供養(yǎng)親屬撫恤金:每人每月標(biāo)準(zhǔn)按納入時上年度社平工資的30%計發(fā)。
4、一至四級傷殘“老工傷人員”,有醫(yī)療依賴、輔助器具配置的,其醫(yī)療依賴的醫(yī)療費、輔助器具配置費按《廈門市工傷保險工傷醫(yī)療管理服務(wù)暫行辦法》、《廈門市工傷保險輔助器具配置管理暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
上述“老工傷人員” 工傷定期待遇納入工傷保險基金統(tǒng)籌后,其待遇及待遇調(diào)整按《工傷保險條例》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、“老工傷人員”認(rèn)定、鑒定辦理程序
(一)申報:符合本文第一條規(guī)定的國有、集體企業(yè)“老工傷人員”,由其用人單位或掛靠的原主管部門或其他有關(guān)部門向市社保中心工傷與康復(fù)科填報“老工傷人員”工傷認(rèn)定申請表,并按規(guī)定附送以下相關(guān)證明材料:
1、原企業(yè)或勞動行政部門的工傷認(rèn)定或職業(yè)病診斷結(jié)論及相關(guān)檔案資料;
2、市勞動能力鑒定結(jié)論或工傷治療的全部病歷資料復(fù)印件;
3、屬于用人單位發(fā)放待遇的,應(yīng)提供用人單位連續(xù)參保繳費證明或記錄,及用人單位按月支付傷殘津貼或供養(yǎng)親屬撫恤金的支付憑證復(fù)印件;
4、屬于領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,提供被供養(yǎng)人的身份證及復(fù)印件。
5、屬于已辦理退休退職領(lǐng)取養(yǎng)老保險的,應(yīng)提供退休證、或辦理退職退休(含提前退休)批件復(fù)印件。
(二)“老工傷人員”認(rèn)定、鑒定程序
工傷職工已經(jīng)勞動能力鑒定并作出鑒定結(jié)論的,直接將上述“老工傷人員”確認(rèn)所需材料報經(jīng)市勞動保障行政部門進行審核,符合條件的,給予確認(rèn)。
未經(jīng)勞動能力鑒定作出結(jié)論的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)傷殘情況先進行傷殘鑒定,勞動能力鑒定項目包括傷殘等級、生活護理等級、醫(yī)療依賴和輔助器具配置四項內(nèi)容。對達到一至四級傷殘或有生活護理等級、醫(yī)療依賴和需要配置輔助器具的,再辦理“老工傷人員”的確認(rèn)。
已經(jīng)確認(rèn)為一至四級傷殘的“老工傷人員”,也可以就生活護理等級、醫(yī)療依賴和輔助器具配置項目申請鑒定。
(三)“老工傷人員”定期待遇計發(fā)程序
“老工傷人員”定期待遇申請程序按《廈門市工傷保險待遇審核結(jié)算辦法》(廈勞社[2006]25號)規(guī)定執(zhí)行。
“老工傷人員”的各項定期待遇自市勞動保障行政部門確認(rèn)結(jié)論作出之次月起計發(fā)。
本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。
廈門市勞動和社會保障局 廈門市財政局
二○○八年十月二十二日
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