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溫州市人民政府辦公室
關(guān)于溫州市區(qū)企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理
的實施意見

溫政辦〔2009〕178號

為進一步完善工傷保險制度，切實保障用人單位參加工傷保險統(tǒng)籌前“老工傷”人員的合法權(quán)益，減輕用人單位負擔(dān)，維護社會和諧穩(wěn)定，根據(jù)《人力資源和社會保障部關(guān)于做好老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作的通知》（人社部發(fā)〔2009〕40號）、《浙江省人民政府關(guān)于進一步做好工傷保險工作的通知》（浙政發(fā)〔2009〕50號）精神，現(xiàn)就“老工傷”人員納入市區(qū)工傷保險統(tǒng)籌管理提出如下實施意見。

　　一、納入市區(qū)工傷保險統(tǒng)籌管理的老工傷對象范圍

　　本意見所稱的“老工傷”人員，是指已按規(guī)定參加工傷保險并正常繳費的用人單位中，于1995年1月1日實施《溫州市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》（溫政〔1994〕20號）前，在國有、縣以上集體企業(yè)中因工傷事故或患職業(yè)病形成的工傷人員和工亡人員供養(yǎng)親屬，且目前仍由用人單位支付工傷待遇的人員。具體對象是：

　　（一）1995年1月1日前發(fā)生工傷（包括患塵肺Ⅰ-Ⅲ期等職業(yè)病），仍由企業(yè)支付1至4級傷殘津貼、生活護理費、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費和輔助器具配置費的國有、縣以上集體企業(yè)工傷人員；

　　（二）1995年1月1日前因工死亡，仍由企業(yè)支付供養(yǎng)親屬撫恤金的國有、縣以上集體企業(yè)工亡職工親屬；

　　（三）1995年1月1日前發(fā)生工傷或者患職業(yè)病，已納入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌，仍由企業(yè)支付舊傷復(fù)發(fā)費、生活護理費和輔助器具配置費的國有、縣以上集體企業(yè)工傷人員。

　　二、老工傷人員的工傷確認

　　用人單位應(yīng)對本單位的“老工傷”人員情況進行登記造冊，填寫《溫州市區(qū)老工傷人員工傷確認表》（見附件），向管轄的社保機構(gòu)提出確認申請，社保機構(gòu)受理并初審后，統(tǒng)一報市勞動保障部門確認。申請確認“老工傷”人員需一并提供下列材料：

　　（一）原市或縣（區(qū))勞動行政部門按照職能權(quán)限和規(guī)定作出的有關(guān)事故批復(fù)及事故發(fā)生的調(diào)查，證明其因工受傷等原始材料；

　　（二）用人單位或者上級主管部門按照事故發(fā)生時有關(guān)規(guī)定作出的，能證明其因工受傷的事故批復(fù)等原始材料；

　　（三）經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的，具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)出具的初次診斷為職業(yè)病的證明(包括各種職業(yè)病接觸史證據(jù)，如粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等，職工檔案記載長期接觸有毒有害證明、職業(yè)健康檢查材料等)；

　　（四）其他能夠證明職工因工受傷性質(zhì)的原始材料等。

　　三、老工傷人員納入統(tǒng)籌管理的時間和待遇調(diào)整

　　（一）“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理前，應(yīng)享受的1-4級傷殘津貼、工亡供養(yǎng)親屬撫恤金等工傷待遇，由用人單位按原規(guī)定支付。用人單位未支付的，應(yīng)首先支付完結(jié)。

　　（二）“老工傷”人員工傷確認后，各單位應(yīng)按國家、省及溫州市工傷保險政策規(guī)定，將“老工傷”人員的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整到位（只調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，不補發(fā)差額），與現(xiàn)行工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)銜接，經(jīng)管轄的社保機構(gòu)核定后，移交社保機構(gòu)管理，并于移交的次月起納入工傷保險統(tǒng)籌管理。

　　（三）傷殘津貼先按《關(guān)于調(diào)整2002年度定期傷殘撫恤金標(biāo)準(zhǔn)的通知》（溫勞社〔2002〕54號）規(guī)定調(diào)整到位，2002年后按相應(yīng)的政策調(diào)整；工傷護理費、因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金先按《轉(zhuǎn)發(fā)省勞動保障廳關(guān)于調(diào)整工傷護理費和供養(yǎng)直系親屬撫恤金的通知》（溫勞社工傷〔2005〕84號）規(guī)定調(diào)整到位，2005年后按相應(yīng)的政策調(diào)整。

　　四、老工傷人員納入統(tǒng)籌管理涉及相關(guān)政策的銜接

　　（一）“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理后，按現(xiàn)行的工傷保險法律、法規(guī)和政策管理。

　　（二）因工致殘職工生活護理費，按勞動能力鑒定的生活護理依賴等級標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。如本人要求進行生活護理依賴等級鑒定的，由市勞動能力鑒定委員會鑒定。經(jīng)鑒定符合護理條件的，從鑒定結(jié)論下達的次月起，按規(guī)定的生活護理費標(biāo)準(zhǔn)納入工傷保險統(tǒng)籌管理。

　　（三）已退休的“老工傷”人員未進行過傷殘等級鑒定的，不再鑒定傷殘等級。

　　（四）“老工傷”人員養(yǎng)老金、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金等相關(guān)待遇（含待遇調(diào)整），已納入養(yǎng)老保險基金統(tǒng)籌支付的，仍由養(yǎng)老保險基金按規(guī)定支付。

　　（五）因企業(yè)改制等原因，依據(jù)《溫州市人民政府批轉(zhuǎn)關(guān)于市屬企業(yè)改制中若干勞動政策處理意見的通知》（溫政發(fā)〔2000〕116號）規(guī)定，一次性領(lǐng)取工傷保險待遇并終止了工傷保險關(guān)系的工傷人員，以及在退休（退職）前已經(jīng)與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的“老工傷”人員，不屬于納入工傷保險統(tǒng)籌管理的范圍。

　　（六）單位已經(jīng)改制，“老工傷”問題已整體性處理完畢，如若仍存在個別“老工傷”遺留問題未處理的，在“老工傷”人員和企業(yè)單位自愿的前提下，可按本意見的精神納入工傷保險統(tǒng)籌管理。

　　（七）“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理后，企業(yè)改制時，溫政發(fā)〔2000〕116號文規(guī)定的相應(yīng)工傷待遇項目不能重復(fù)享受。

　　（八）事業(yè)單位已改制為企業(yè)的，其“老工傷”人員待遇未按規(guī)定處理完畢，仍由改制后企業(yè)承擔(dān)“老工傷”人員待遇費用的，可參照本意見執(zhí)行。

　　（九）用人單位或者有關(guān)人員弄虛作假，導(dǎo)致不符合條件人員的相關(guān)待遇納入統(tǒng)籌管理支付的，由勞動保障部門撤銷其工傷確認意見，社保經(jīng)辦機構(gòu)停止并追回已支付的工傷保險待遇，并按工傷保險現(xiàn)行的法律法規(guī)的規(guī)定予以查處，追究用人單位和有關(guān)人員的法律責(zé)任。

　　五、本意見自印發(fā)之日起實施。各縣（市）可參照本意見執(zhí)行，或結(jié)合本地實際制定具體實施辦法。

　　二○○九年十二月十日