河南省人力資源和社會保障廳關(guān)于工傷人員住院伙食補助費等標準執(zhí)行問題的意見
作者： 來源：m.wnpump.cn 發(fā)布時間：2012-05-08 14:36:00 瀏覽量：
豫人社工傷[2012]7號
各省轄市人力資源和社會保障局、省直統(tǒng)籌各單位：
為貫徹《關(guān)于工傷保險基金支付工傷人員住院伙食補助費等有關(guān)待遇標準的意見》（豫人社工傷〔2012〕1號，以下簡稱《意見》），進一步規(guī)范相關(guān)補助費用的支付，滿足工傷人員外出就醫(yī)需要，現(xiàn)就相關(guān)待遇標準執(zhí)行中有關(guān)問題提出以下意見，請遵照執(zhí)行。
一、工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷的，要嚴格履行審核手續(xù)，未經(jīng)審核外出治療或無故延長住院時間的，相關(guān)費用不予報銷。病情緊急無法履行審核手續(xù)的，應(yīng)于外出24小時內(nèi)口頭報經(jīng)辦機構(gòu)備案，并及時補辦有關(guān)審核手續(xù)。
二、工傷人員長期外地居住，報經(jīng)辦機構(gòu)同意在長期居住地治療工傷的，不報銷外出就醫(yī)的交通和食宿補助費用。到長期居住地所在省轄市以外治療工傷的，由工傷保險基金按標準支付住院期間伙食補助費、交通、食宿費。
三、因工外出期間遭受事故傷害，在當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)治療的，不屬于外出就醫(yī)情形，工傷保險基金不支付交通和住宿費用。相關(guān)費用由所在單位按本單位因工出差規(guī)定辦理。
四、工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷，由于路途遠、住院床位緊張等因素，無法及時辦理入院手續(xù)的，給予一定的住院等待期。住院等待期一般不超過5日，特殊情況報經(jīng)辦機構(gòu)批準后，可以適當延長，但最長不超過10日。
五、病情特殊，報經(jīng)辦機構(gòu)審核同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷，但不需要住院治療的，按規(guī)定報銷交通、食宿費用，不再支付住院期間伙食補助費。不住院治療工傷的時間一般不超過5日，特殊情況報經(jīng)辦機構(gòu)批準后，可以適當延長，但最長不超過10日。
六、工傷人員住院治療工傷期間的伙食補助費，憑住院病歷、出院證等記載的實際住院天數(shù)核定。
七、《意見》及本意見中所稱“到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷”是指到省轄市以外治療工傷。省直統(tǒng)籌單位工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療，是指到單位所在地省轄市以外地區(qū)治療。單位跨省轄市的，按照就近和方便治療的原則確定所在地省轄市，具體辦法由經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)實際情況確定。
為貫徹《關(guān)于工傷保險基金支付工傷人員住院伙食補助費等有關(guān)待遇標準的意見》（豫人社工傷〔2012〕1號，以下簡稱《意見》），進一步規(guī)范相關(guān)補助費用的支付，滿足工傷人員外出就醫(yī)需要，現(xiàn)就相關(guān)待遇標準執(zhí)行中有關(guān)問題提出以下意見，請遵照執(zhí)行。
一、工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷的，要嚴格履行審核手續(xù)，未經(jīng)審核外出治療或無故延長住院時間的，相關(guān)費用不予報銷。病情緊急無法履行審核手續(xù)的，應(yīng)于外出24小時內(nèi)口頭報經(jīng)辦機構(gòu)備案，并及時補辦有關(guān)審核手續(xù)。
二、工傷人員長期外地居住，報經(jīng)辦機構(gòu)同意在長期居住地治療工傷的，不報銷外出就醫(yī)的交通和食宿補助費用。到長期居住地所在省轄市以外治療工傷的，由工傷保險基金按標準支付住院期間伙食補助費、交通、食宿費。
三、因工外出期間遭受事故傷害，在當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)治療的，不屬于外出就醫(yī)情形，工傷保險基金不支付交通和住宿費用。相關(guān)費用由所在單位按本單位因工出差規(guī)定辦理。
四、工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷，由于路途遠、住院床位緊張等因素，無法及時辦理入院手續(xù)的，給予一定的住院等待期。住院等待期一般不超過5日，特殊情況報經(jīng)辦機構(gòu)批準后，可以適當延長，但最長不超過10日。
五、病情特殊，報經(jīng)辦機構(gòu)審核同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷，但不需要住院治療的，按規(guī)定報銷交通、食宿費用，不再支付住院期間伙食補助費。不住院治療工傷的時間一般不超過5日，特殊情況報經(jīng)辦機構(gòu)批準后，可以適當延長，但最長不超過10日。
六、工傷人員住院治療工傷期間的伙食補助費，憑住院病歷、出院證等記載的實際住院天數(shù)核定。
七、《意見》及本意見中所稱“到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷”是指到省轄市以外治療工傷。省直統(tǒng)籌單位工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療，是指到單位所在地省轄市以外地區(qū)治療。單位跨省轄市的，按照就近和方便治療的原則確定所在地省轄市，具體辦法由經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)實際情況確定。
河南省人力資源和社會保障廳
二○一二年四月十二日
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