工傷職工維權(quán)，應(yīng)遵循五個步驟
近年來，筆者在從事立案審查和民事申請再審案件審查的過程中，發(fā)現(xiàn)大量遭受工傷的職工在維權(quán)之路上，要么越走越遠(yuǎn)，要么荊棘載途，精力雖然花了不少，但合法權(quán)益長期得不到實現(xiàn)，由此引發(fā)了上訪、申訴等一系列社會問題。作為一名立案法官，秉承“為大局服務(wù)，為人民司法”的工作主題，有必要也有責(zé)任為工傷職工正確維權(quán)指點迷津。
工傷職工是指因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的我國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)主體、基金會、律師事務(wù)所、會計事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工。一般來說，工傷職工維權(quán)，應(yīng)當(dāng)遵循以下五個步驟：
第一步，根據(jù)損害情況，確定正確的維權(quán)方式。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條的規(guī)定，工傷職工致?lián)p原因不同，維權(quán)方式也不盡相同。主要有兩種情形：一種是職工因第三人的侵權(quán)行為遭受工傷的，工傷職工既可以以該侵權(quán)的第三人為被告向人民法院提起人身損害賠償之訴，也可以依據(jù)《社會保險法》第四十二條的規(guī)定，向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請工傷保險待遇，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付后，有權(quán)向第三人追償。但是，需要注意的是，因第三人侵權(quán)行為遭受工傷的職工并不能因此獲得雙倍賠償，雙倍賠償有悖公平原則，工傷職工要么起訴第三人，要么依據(jù)以下將要重點介紹的步驟申請工傷保險待遇，二者只能擇其一；另一種是職工非因第三人的侵權(quán)行為遭受工傷的，則工傷職工只能按照《工傷保險條例》的規(guī)定予以維權(quán)（以下詳述），不能直接以用人單位為被告向人民法院提起人身損害賠償之訴。工傷職工遭受工傷后，應(yīng)當(dāng)首先根據(jù)自身情況，對照以上兩種情形，確定正確的維權(quán)方式，這尤為重要。
第二步，申請工傷認(rèn)定。
工傷認(rèn)定直接決定了工傷職工是否能夠享受工傷醫(yī)療待遇，這一步不可逾越。根據(jù)《工傷保險條例》和《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定，用人單位是申請工傷認(rèn)定的第一順序主體。只有用人單位在法定的期限內(nèi)未申請的，工傷職工或其近親屬、工會組織才能作為第二順序申請主體，持工傷認(rèn)定申請表、與用人單位存在勞動關(guān)系的證明、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明等材料向社會保險行政部門申請工傷認(rèn)定。因此，廣大工傷職工在遭受工傷后，應(yīng)當(dāng)積極和用人單位溝通，爭取用人單位及早申請工傷認(rèn)定。遇到用人單位拒不申請的，也不用著急，在工傷事故發(fā)生或者被診斷為職業(yè)病30日后，可以直接申請工傷認(rèn)定。在司法實踐中，有部分工傷職工申請工傷認(rèn)定時，不能提供與用人單位存在勞動關(guān)系的證明，而用人單位也否認(rèn)與其存在勞動關(guān)系，此時，工傷職工應(yīng)當(dāng)先向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，確認(rèn)勞動關(guān)系。處理工傷認(rèn)定系社會保險行政部門的法定職責(zé)，若工傷職工對其作出的不予受理決定或者工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可以申請行政復(fù)議，也可以提起行政訴訟，解決工傷認(rèn)定問題。
第三步，申請勞動能力鑒定。
因公致殘的工傷職工，欲取得傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼，必須進(jìn)行勞動能力鑒定。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，工傷職工在傷情穩(wěn)定后，可以持工傷認(rèn)定決定和工傷醫(yī)療的有關(guān)資料，向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定。不服鑒定結(jié)論的，可以向省級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定，該鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。如果工傷職工對照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB/T16180-2006），認(rèn)為工傷不構(gòu)成傷殘等級的，也可以不作勞動能力鑒定，在工傷認(rèn)定后，直接申請有關(guān)工傷保險待遇。
第四步，申請工傷保險待遇。
申請工傷保險待遇，應(yīng)當(dāng)由工傷職工向統(tǒng)籌地區(qū)的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出，并提交工傷認(rèn)定結(jié)論和勞動能力鑒定結(jié)論等材料。一般工傷傷害的，可享受醫(yī)療費、康復(fù)治療費、輔助工具費、停工留薪和護(hù)理費等工傷醫(yī)療待遇；因公致殘的，根據(jù)不同傷殘等級，分別享受不同的傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼等工傷傷殘待遇。此外，因公死亡和因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的職工，還可以依據(jù)其他程序申請工傷保險待遇，此處不詳述。當(dāng)然，工傷職工對核定的工傷保險待遇有異議的，還可以申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第五步，向人民法院起訴。
一般而言，經(jīng)過上述四步，絕大部分的工傷職工能都實現(xiàn)自己的權(quán)益。但是，在司法實踐中，還存在這樣一種情形，有的用人單位未給職工向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險費，導(dǎo)致工傷職工在申請完工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定后，向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請工傷保險待遇時遭拒。此時，工傷職工可以依據(jù)《工傷保險條例》第六十二條第二款的規(guī)定，以用人單位為被告，請求用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，還可以依據(jù)《社會保險法》第四十一條的規(guī)定，申請社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險基金中先行墊付，墊付后可依法向用人單位追償。
總之，工傷職工維權(quán)環(huán)節(jié)較多，專業(yè)性較強(qiáng)，但只要按照上述五個步驟依法表達(dá)自己的訴求，定能在工傷事故維權(quán)之路上披荊斬棘，維護(hù)自己的合法權(quán)益。
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