認(rèn)定文書
天津市延期申報(bào)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表
延期申報(bào)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表
職工姓名 |
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身份證號(hào) |
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單 位 |
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事故經(jīng)過及延期申報(bào) 事由
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用人單位 意見
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(蓋章) 年 月 日 |
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人力社保 行政部門 審核意見
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(蓋章) 年 月 日 |
此表一式三份,人力社保行政部門、申請(qǐng)單位、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心各一份。