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指導案例

工傷保險待遇被長期占用,以不當得利索賠獲勝

作者:Ft22來源:北碚法院時間:2016-4-23人氣:1435

【案情】

經審理查明: 2009年3月23日,原告羅某在被告重慶某煤業有限公司處從事采煤工作至2012年7月底。2012年10月24日,重慶市疾病預防控制中心診斷羅某為煤工塵肺壹期。2013年3月14日,重慶市北碚區人力資源和社會保障局認定羅某患職業病為工傷。2013年5月16日,重慶市北碚區勞動能力鑒定委員會鑒定羅某傷殘等級為柒級。被告為原告參加了工傷保險。2013年7月18日,重慶市北碚區工傷保險管理所將原告的傷殘補助金通過轉賬方式支付給被告;2013年8月22日,重慶市北碚區工傷保險管理所將原告的一次性醫療補助金通過轉賬方式支付給被告。根據《工傷保險條例》和《重慶市工傷保險實施辦法》的規定,該兩筆工傷待遇賠償付款均屬于原告所有,被告無權侵占,被告取得該款項后應當如數返還。原告多次向被告催要無果,故起訴來院要求:1、判令被告返還不當得利;2、判令被告向原告支付利息。3、本案訴訟費由被告承擔。被告金茂公司未作答辯。


【裁判結果】

重慶市北碚區人民法院做出民事判決:一、由被告重慶市某煤業有限公司于本判決生效之日起七日內返還原告羅某一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金;二、由被告重慶市某煤業有限公司于本判決生效之日起七日內支付原告羅某資金占用損失,按照中國人民銀行發布的同期同類貸款利率計算至付清款項為止。


【裁判理由】

重慶市北碚區人民法院經審理認為,原告受傷系工傷,依法應享受各項工傷保險待遇。被告依法為原告購買了工傷保險,故應由工傷保險基金支付原告一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金。根據《中華人民共和國民法通則》第九十二條規定:沒有合法根據,取得不當利益,造成他人損失的,應當將取得的不當利益返還受損失的人。2013年8月22日,被告收到重慶市北碚區工傷保險管理所支付的原告應享受的一次性傷殘補助金及一次性工傷醫療補助金,造成原告損失,故被告應及時將上述工傷保險待遇返還給原告。根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第二條“當事人對自己提出的訴訟請求所依據的事實或者反駁對方訴訟請求所依據的事實有責任提供證據加以證明。沒有證據或者證據不足以證明當事人的事實主張的,由負有舉證責任的當事人承擔不利后果。”本案被告未作答辯,亦未舉證證明其已返還了原告一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金,其應承擔不利后果。故對于原告要求被告返還一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金的訴訟請求,符合法律規定,一審法院予以支持。被告應從取得不當得利的次日起支付原告資金占用損失,一審法院亦予以支持。

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