工傷論文
應(yīng)以治療工傷機(jī)構(gòu)的意見確定停工留薪期
應(yīng)以治療工傷機(jī)構(gòu)的意見確定停工留薪期
案情簡介
2004年6月,楊某到某公司從事電焊工作,雙方未簽訂書面勞動合同。同年9月1日,楊某在工作中被撞傷,住院治療,醫(yī)療費(fèi)由某公司支付。后經(jīng)楊某向其所在市勞動和社會保障局申請,2005年8月1日被認(rèn)定為工傷,同年8月26日,其傷情評定為九級傷殘。因未享受工傷待遇,楊某向勞動仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。仲裁裁決某公司支付楊某停工留薪期待遇、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等工傷,遇2萬元。某公司對仲裁結(jié)果不服,向法院提起訴訟。訴訟中,楊某稱,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)停工留薪期待遇,遂以此推斷認(rèn)為,其工傷事故發(fā)生之日(2004年9月1日)至作出傷殘等級鑒定之日(2005年8月26日)的期限應(yīng)作為停工留薪期,并以此主張12個月的停工留薪期待遇。
一審法院查明:2004年8月,被告月工資為1327.5元。經(jīng)向被告主治大夫調(diào)查,按被告的傷情,其手術(shù)后3個月可下地走動,6個月可進(jìn)行正常的生活、工作。依據(jù)《勞動法》、《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)地方法規(guī),一審法院認(rèn)為,被告停工留薪期確定為6個月為宜;原告按被告原工資福利待遇支付被告工資。
爭議焦點(diǎn)
如何正確核定工傷職工的停工留薪期?
案例分析
“停工留薪期“這一概念是2004年1月1日起實(shí)施的《工傷保險(xiǎn)條例》(2010年12月20日修訂,以下簡稱《條例》)新創(chuàng)設(shè)的。《條例》第三十三條對“停工留薪期”是如此規(guī)定的:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過1 2個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過1 2個月。”從以上的規(guī)定可以看出,《條例》對于停工留薪期的期間并沒有作出明確界定。
如何正確判斷停工留薪的結(jié)束時(shí)間是準(zhǔn)確計(jì)算停工留薪期的關(guān)鍵。而實(shí)踐中.對停工留薪期結(jié)束時(shí)間的認(rèn)定有不同意見,歸納起來主要有三種:其一,將工傷職工傷愈時(shí)間認(rèn)定為計(jì)算停工留薪期的結(jié)束時(shí)間。其二,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見,即建議休息治療的最后一天,認(rèn)定為計(jì)算停工留薪期的結(jié)束時(shí)間。其三,將勞動能力鑒定結(jié)論作出并送達(dá)當(dāng)事人的時(shí)間,認(rèn)定為計(jì)算停工留薪期的結(jié)束時(shí)間。
筆者贊同第二種意見。第一種觀點(diǎn)的”傷愈時(shí)間”難以確定,在實(shí)踐中難以把握;而第三種意見簡單地將對傷情的判斷時(shí)間轉(zhuǎn)化為鑒定結(jié)論作出的時(shí)間,混淆了概念。傷情康復(fù)程度是客觀事實(shí).而鑒定結(jié)論作出則會因?yàn)槿藶橐蛩囟鴰в泻艽蟮碾S意性。現(xiàn)實(shí)生活中,職工遭受事故傷害后,用人單位不主動提出工傷認(rèn)定申請的情形很多。對此,職工可在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),向勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。在收到工傷認(rèn)定決定后,再向勞動能力鑒定委員會提出申請。于是,作出勞動能力鑒定的時(shí)間,距事發(fā)之日就可能長達(dá)12個月,將進(jìn)行勞動能力鑒定程序的時(shí)間計(jì)入停工留薪期的時(shí)間,并不切合實(shí)際,可能造成因?yàn)槿藶槔L或者縮短傷殘等級鑒定的時(shí)間,進(jìn)而影響享受停工留薪期間的待遇。因此,筆者認(rèn)為,要根據(jù)其傷情、病情來確定應(yīng)享受多長時(shí)間的停工留薪期。具體的程序是,由簽訂服務(wù)協(xié)議的治療工傷機(jī)構(gòu)提出意見,出具相關(guān)證明,并經(jīng)過社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行確認(rèn)。
另外,將判斷停工留薪期有無及其長短的傷情、病情應(yīng)界定在‘相對穩(wěn)定”比較合適。許多地方勞動保障部門均有制定《停工留薪期目錄》,其制定均是按照相應(yīng)病情結(jié)合醫(yī)療實(shí)踐確定的治療各類傷病一般所需的時(shí)間和期限。如福建省人力資源和社會保障廳制定的《福建省工傷職工停工留薪期管理暫行辦法》(2010年8月實(shí)施).就是將工傷職工所受傷害以《福建省工傷職工停工留薪期分類目錄》的方式列出,分別建議停工留薪期。因?yàn)槁毠に艿膫o法一一窮盡,所以又在第五條規(guī)定:“工傷職工所受傷害未列入《福建省工傷職工停工留薪期分類目錄》的,以臨床治愈或傷情相對穩(wěn)定的時(shí)間確定其停工留薪期。具體期限由用人單位或社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明確定,并書面通知工傷職工本人。”
在審理由于停工留薪期待遇爭議而引發(fā)的案件時(shí),應(yīng)充分考慮治療工傷機(jī)構(gòu)的意見,如果醫(yī)院出具有關(guān)病情和休息建議證明的醫(yī)生不能到庭,法院可以調(diào)查取證。本案例中.雖然楊某對其遭受事故傷害需要暫停工作、接受工傷醫(yī)療的期限不能舉證,但就楊某的傷情來看,手術(shù)后其確實(shí)需要休養(yǎng)。對于休養(yǎng)時(shí)間即停工留薪期的確定,在法律法規(guī)未作出明確規(guī)定的情況下,應(yīng)以治療工傷的醫(yī)院的意見為基礎(chǔ),并參考當(dāng)?shù)貏趧颖U喜块T制定的《停工留薪期目錄》,以此來確定楊某應(yīng)享受的停工留薪期待遇。
作者 單位
紀(jì)榮凱 福建省總工會
王煒強(qiáng) 福建省漳州市龍文區(qū)人民法院