東莞市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)(2010)

一、醫(yī)療保險待遇

（一）醫(yī)療費第29條第3款

1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險基金支付

2、要求：（1）在簽有服務(wù)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療；（2）治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

（二） 伙食補助費 第4款

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70％。

2、要求： 住院期間。

（三）食宿交通費 第4款

1、標(biāo)準(zhǔn)： 本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷

2、要求：（1）工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的；（2）經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意。

（四）康復(fù)治療費 第6款

1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險基金支付。

2、要求：（ 1）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行；（2）符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

（五）輔助器具費 第30條

1、標(biāo)準(zhǔn)：按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付

2、要求：（ 1）因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認；（2）安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具

（六） 停工留薪 第31條

1、標(biāo)準(zhǔn)： 原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付 。

2、要求：（1）停工留薪期一般不超過12個月；傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。（2）工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

（七）生活護理費 第31條

1、標(biāo)準(zhǔn)：完全不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50％

大部分不能自理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40％

部分不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30％

2、要求：（1）在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責(zé)；（2）已評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費

（八）工傷復(fù)發(fā)的費用 第36條

1、標(biāo)準(zhǔn)：享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。

2、要求：工傷職工工傷復(fù)發(fā)確認需要治療的

3、要求：（1）評定傷殘等級后，停發(fā)醫(yī)療待遇

二、工傷傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)：

一級：一次性傷殘補助金金（本人工資）×24個月

      一次性工傷醫(yī)療補助金（本人工資）×15個月

      傷殘津貼（本人工資）×90%

二級：一次性傷殘補助金（本人工資）×22個月

      一次性工傷醫(yī)療補助金（本人工資）×14個月

      傷殘津貼（本人工資）×85%

三級：一次性傷殘補助金（本人工資）×20個月

      一次性工傷醫(yī)療補助金（本人工資）×13個月

      傷殘津貼（本人工資）×80%

四級：一次性傷殘補助金（本人工資）×18個月

      一次性工傷醫(yī)療補助金（本人工資）×12個月

      傷殘津貼（本人工資）×75%

五級：一次性傷殘補助金（本人工資）×16個月

      一次性工傷醫(yī)療補助金（本人工資）×10個月

      一次性傷殘就業(yè)補助金（本人工資）×50個月（合計76個月，傷殘就業(yè)補助金于終止勞動關(guān)系時單位支付）

      傷殘津貼（本人工資）×70%（勞動關(guān)系未終止又無法安排就業(yè)的，單位支付）

六級：一次性傷殘補助金：（本人工資）×14個月

      一次性傷殘就業(yè)補助金：（本人工資）×40個月

      一次性醫(yī)療補助金：（本人工資）×8個月（合計62個月，傷殘就業(yè)補助金于終止勞動關(guān)系時由單位支付）

      傷殘津貼：（本人工資）×60%（勞動關(guān)系未終止又無法安排就業(yè)的，單位支付）

七級：一次性傷殘補助金：（本人工資）×12個月

      一次性傷殘就業(yè)補助金：（本人工資）×25個月

      一次性醫(yī)療補助金：（本人工資）×6個月（合計43個月）

八級：一次性傷殘補助金：（本人工資）×10個月

      一次性傷殘就業(yè)補助金：（本人工資）×15個月

      一次性醫(yī)療補助金：（本人工資）×4個月（合計29個月）

九級：一次性傷殘補助金：（本人工資）×8個月

      一次性就業(yè)補助金：（本人工資）×8個月

      一次性醫(yī)療補助金：（本人工資）×2個月（合計18個月）

十級：一次性傷殘補助金：（本人工資）×6個月

      一次性就業(yè)補助金：（本人工資）×4個月

      一次性醫(yī)療補助金：（本人工資）×1個月（合計11個月）

 

生活護理費  本市上年社平工資   生活護理一級     60%

                               生活護理二級     50%

                               生活護理三級     40%

                               生活護理四級     30%（以上為社保支付）

 

注：

一次性傷殘補助金1-10級社保支付。

一次性醫(yī)療補助金1-4級由社保支付，5-10級由用人單位支付。

一次性傷殘就業(yè)補助金只有5-10級才有，由用人單位支付。

傷殘津貼：1-4級由社保支付，5-6級由用人單位支付。

生活護理費由社保支付。

三、工傷死亡賠償：

1、喪葬補助金：本市上年社平工資的六個月（社保支付）

2一次性工亡補助金：本市上年社平工資的六十個月（社保支付）

3、撫恤金：按職工本人工資   配偶為職工本人工資的40% ，其他親屬為30% ，孤兒、孤老在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%，但總和不得高于職工本人工資，該費用由社保支付。

注：1、本人工資低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，以本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)算。東莞市2008年4月1日起最低工資標(biāo)準(zhǔn)770元，2009年度社平工資按2008年度的職工月平均工資執(zhí)行為1130元。

   2、用人單位未為勞動者繳納社會保險的，以上工傷賠償費用全部由用人單位支付。東莞有觀點認為，用人單位未按勞動者本人實際工資繳納工傷保險的，勞動者可以向用人單位請求工傷待遇差額損失賠償，但是用人單位告知勞動者為其繳納的工傷保險基數(shù)，并告知其法律后果的，勞動者仍然同意低于其實際工資繳納工傷保險費的，用人單位不承擔(dān)工傷保險損失賠償責(zé)任。