1、機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員必須參加工傷保險(xiǎn)嗎?
為保障我省機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和工傷康復(fù)的權(quán)利,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》和《福建省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》(閩政﹝2011﹞80號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》)等規(guī)定精神,經(jīng)省政府同意,決定將機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員納入工傷保險(xiǎn)。
2、機(jī)關(guān)單位和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體參加工傷保險(xiǎn)的實(shí)施范圍和對(duì)象是什么?
本市行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體,應(yīng)當(dāng)參加單位所在統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn),為其未達(dá)到法定退休年齡的全體編制內(nèi)的在職工作人員繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
3、機(jī)關(guān)單位和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體如何計(jì)算繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)?
參保單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位工作人員工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積,單位繳費(fèi)費(fèi)率為0.2%,個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。所需資金由同級(jí)財(cái)政納入部門預(yù)算統(tǒng)籌安排。
4、機(jī)關(guān)單位和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體職工發(fā)生工傷后享有哪些待遇?
參保單位工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,其工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇核定等,由人力資源和社會(huì)保障部門按照《工傷保險(xiǎn)條例》、《實(shí)施辦法》及本省部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
工作人員遭受事故傷害或患職業(yè)病被認(rèn)定為工傷并鑒定傷殘等級(jí)后,符合《工傷保險(xiǎn)條例》、《實(shí)施辦法》對(duì)應(yīng)等級(jí)的待遇享受條件,同時(shí)也符合其他相關(guān)政策工(公)傷規(guī)定對(duì)應(yīng)等級(jí)的待遇享受條件時(shí),本著相同傷殘等級(jí)的待遇項(xiàng)目不得重復(fù)享受的原則,按如下辦法辦理:
一、醫(yī)療待遇 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助,以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
二、一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。
(二)停發(fā)工資時(shí),從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
三、五級(jí)至六級(jí)傷殘待遇 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。
(2)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,停發(fā)工資時(shí),由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
四、七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。
(2)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
五、因工死亡待遇 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
一、喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
二、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%.孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
由參保單位按規(guī)定再支付本人生前40個(gè)月基本工資。
六、與待遇有關(guān)的其他規(guī)定 工作人員工傷符合享受的喪葬補(bǔ)助金、傷殘津貼(殘疾撫恤金)、供養(yǎng)親屬(遺屬)撫恤金、生活護(hù)理(護(hù)理)費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)等,與民政撫恤等規(guī)定的項(xiàng)目不能重復(fù)享受。
5、機(jī)關(guān)單位和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體老工傷人員如何納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理?納入的待遇項(xiàng)目有哪些?(老工傷納入實(shí)施辦法正在制定中)
閩人社文[2015]378號(hào)通知實(shí)施前,參保單位工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病已經(jīng)按照工傷發(fā)生時(shí)的原有關(guān)政策規(guī)定確定為工傷的,作為老工傷人員同步納入工傷保險(xiǎn)。其參保確認(rèn)程序和待遇支付項(xiàng)目,參照國(guó)家四部委《關(guān)于做好國(guó)有企業(yè)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理有關(guān)工作的通知》(人社部發(fā)〔2011〕10號(hào))和省人社廳、財(cái)政廳、國(guó)資委、總工會(huì)《關(guān)于將〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施前工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理有關(guān)問題的通知》(閩人社文﹝2011﹞151號(hào))規(guī)定,經(jīng)參保單位或主管部門對(duì)其檔案材料進(jìn)行初審認(rèn)定匯總,向統(tǒng)籌地區(qū)人社部門申報(bào)確認(rèn)。參保單位參加工傷保險(xiǎn)前已發(fā)生的工(公)傷人員,隨單位一并參保,不作費(fèi)用清償。參保前的各項(xiàng)待遇不予追補(bǔ)。
新發(fā)生的工傷費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付,老工傷人員新發(fā)生費(fèi)用的待遇項(xiàng)目為:
1、傷殘津貼;
2、生活護(hù)理費(fèi);
3、傷殘輔助器具安裝配置費(fèi);
4、工亡工作人a員供養(yǎng)直系親屬撫恤金;
5、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi);
6、住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
7、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用。
老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)時(shí),其已經(jīng)享受的待遇項(xiàng)目經(jīng)審核仍然符合享受待遇條件的按原標(biāo)準(zhǔn)支付,納入統(tǒng)籌后新發(fā)生的長(zhǎng)期待遇項(xiàng)目按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。已經(jīng)按照原相關(guān)規(guī)定領(lǐng)取的優(yōu)撫待遇,按原標(biāo)準(zhǔn)、從原資金來源渠道支付。
自收自支、差額撥款和全額撥款的事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)之前的老工傷人員,按照上述程序經(jīng)確認(rèn)的,從本通知實(shí)施后也一并納入工傷保險(xiǎn),其新發(fā)生的工傷費(fèi)用按照上訴規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支出。
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