讓職工更有保障，為企業(yè)減輕負擔(dān)
權(quán)威部門、專業(yè)律師共同把脈新《河北省工傷保險實施辦法》
讓職工更有保障 為企業(yè)減輕負擔(dān)
剛剛于2012年3月1日開始實施的新《河北省工傷保險實施辦法》（以下簡稱新《辦法》）對于曹煥青這樣的老工傷和他的單位來說都喜出望外：曹煥青再也不用每個月為了傷殘津貼與單位交涉了，而單位在補繳工傷保險費后可由每月支付曹煥青1000多元傷殘津貼，改為每月繳納十幾元的工傷保險費，支出大大減少。
新《辦法》3月1日起開始實施，那么新《辦法》與原《辦法》相比，職工多了哪些保障、得到了哪些實惠？企業(yè)減輕了哪些負擔(dān)受？省人社廳工傷保險處李元河處長與專業(yè)工傷維權(quán)律師張士謙就此為我們進行了詳細解答。
補繳工傷保險費：讓老工傷更有保障
曹煥青于 2007年2月1日在石黃高速公路清掃路面時，由于工作地點附近汽車維修人員使用的液化氣瓶爆炸，致使曹煥青受傷。2007年8月24日，石家莊市勞動和社會保障局作出《石勞社傷險認決字【2007】2173號工傷認定決定書》，認定曹煥青所受傷害為工傷。2008年5月12日，曹煥青被鑒定為四級傷殘，且確認同意配置大腿假肢、助聽器。2010年3月16日石家莊市中級人民法院作出終審判決，判決單位支付曹煥青一次性傷殘補助金15264元、停工留職期間工資10176元，護理費50904元、住院伙食補助費15645元等，同時，按月支付傷殘津貼。此后，曹煥青申請了法院強制執(zhí)行，直到2011年8月份，一次性傷殘補助金、護理費、住院伙食補助費等才執(zhí)行完畢；2011年12月22日，企業(yè)才把拖欠的傷殘津貼執(zhí)行完畢。雖然法院判決用人單位按月支付傷殘津貼，但用人單位卻總是不能如期履行，曹煥青也就只能每過一段時間，就要向法院申請執(zhí)行一次。
3月1日，新修訂的《河北省工傷保險實施辦法》頒布實施，其中重要的一個亮點是補繳工傷保險費的規(guī)定。這個規(guī)定讓曹煥青和他的單位都看到了曙光。《河北省工傷保險實施辦法》第44條明確規(guī)定：“用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位按有關(guān)規(guī)定支付新發(fā)生的費用。”
“這就意味著對曹煥青這樣，發(fā)生工傷時沒有參加工傷保險的老工傷人員，現(xiàn)在可以要求用人單位參加工傷保險，補繳工傷保險費、滯納金，那么此后曹煥青每月享受的傷殘津貼、更換大腿假肢、助聽器等輔助器具的醫(yī)療、康復(fù)費用等就可由工傷保險基金承擔(dān)。對用人單位來說，以前每個月支付給曹煥青1000多元的傷殘津貼，將在補繳工傷保險費后降為每月繳納十幾元的工傷保險費，大大降低了用人單位支付工傷保險待遇的負擔(dān)。” 工傷賠償法律網(wǎng)的創(chuàng)辦者、首席工傷維權(quán)律師張士謙告訴記者。
張士謙律師對此項內(nèi)容的增加表示非常贊賞：“這是對職工和企業(yè)雙方都有利的好事。修訂前的《工傷保險條例》及《河北省工傷保險實施辦法》沒有補繳工傷保險費的相關(guān)規(guī)定，那么發(fā)生工傷時，用人單位沒有參加工傷保險的，工傷職工只能要求用人單位承擔(dān)工傷保險待遇。職工即便被認定工傷，確定了傷殘級別，工傷保險待遇被拖欠的情況也時有發(fā)生。此條規(guī)定的實施為保障工傷職工的合法權(quán)益增加了一條途徑。對于發(fā)生工傷時用人單位沒有參加工傷保險的，工傷職工可以要求用人單位參加工傷保險，并且補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金等。這樣之后新發(fā)生的費用，如補繳工傷保險費后發(fā)生的醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、住院伙食補助費等將由工傷保險基金承擔(dān)。這樣讓老工傷和單位都受益。”
目前曹煥青已向石家莊市勞動監(jiān)察部門進行投訴，要求用人單位為其參加工傷保險，補繳工傷保險費。現(xiàn)勞動監(jiān)察部門已經(jīng)受理，正在處理中。
減輕企業(yè)負擔(dān)：部分費用改由基金支付
新《辦法》規(guī)定，工傷職工住院治療工傷的伙食補助費以及到本設(shè)區(qū)市以外地區(qū)就醫(yī)途中所需的交通、食宿費，由工傷保險基金支付；五至十級工傷職工與用人單位解除或終止勞動、人事關(guān)系時，由工傷保險基金支付一次性醫(yī)療補助金，需要安裝配置傷殘輔助器具的，由工傷保險基金按標準一次性支付。另外，對于用人單位既未繳納工傷保險費又不支付初次勞動能力鑒定費用的，其初次勞動能力鑒定所需的費用，由工傷保險基金先行墊付。
“伙食補助費、交通食宿費及一次性醫(yī)療補助金改由工傷保險基金支付，大大降低了企業(yè)的負擔(dān)，提高了企業(yè)參保的積極性。”李元河說。而一次性支付安裝配置傷殘輔助器具及初次勞動能力鑒定費用由工傷保險基金墊付，是河北省在《工傷保險條例》之外增加的規(guī)定，是為了更好地保護工傷職工的權(quán)益。
實行省級統(tǒng)籌：確保工傷待遇足額發(fā)放
新《辦法》明確規(guī)定，工傷保險基金實行全省統(tǒng)籌。對此李元河處長表示，2012年在全省實行省級統(tǒng)籌，不僅使河北省的基金抗風(fēng)險能力進一步增強，確保工傷待遇按時、足額發(fā)放，還能規(guī)范業(yè)務(wù)管理流程，提高工作效率，使工傷保險的管理服務(wù)水平得到提高，從而提高企業(yè)參保的積極性，擴大工傷保險的影響力。
新《辦法》中的所有管理規(guī)定是在省級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上制定的。全省統(tǒng)籌的具體辦法將由省社會保險行政部門會同省財政部門另行制定。
提高工作效率：15天內(nèi)決定是否受理
新《辦法》對工傷認定申請過程中需要提交的各種證明材料、工傷認定的時限等作了更加規(guī)范的要求。如，社會保險行政部門收到用人單位、職工或者其近親屬、工會組織（以下稱申請人）的工傷認定申請后，應(yīng)當(dāng)即時對申請人提交的材料進行審核。材料完整的，應(yīng)當(dāng)即時最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的，應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知需要補正的全部材料，收到補正材料后即時最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
“此項規(guī)定不僅能提高工作效率，更能方便工傷職工的需求，減輕他們的負擔(dān)。”張士謙律師說。
增加工傷預(yù)防費：省直7萬工傷職工率先受益
新《辦法》將治療工傷的康復(fù)費用、工傷預(yù)防費列入了工傷保險基金的支出項目中，從而使河北省的工傷保險制度在注重工傷補償?shù)耐瑫r，強化了事前的預(yù)防和事后的職業(yè)康復(fù)，使河北省工傷預(yù)防、補償、康復(fù)三位一體的現(xiàn)代工傷保險制度框架初步形成，從根本上保障了職工的權(quán)益。
新《辦法》規(guī)定，工傷預(yù)防費的提取比例、使用和管理辦法，將由省社會保險行政部門會同有關(guān)部門另行制定。
“省本級有傷殘等級的約7萬名工傷職工，將率先成為這一政策的受益者。省本級有傷殘等級工傷職工將在一年內(nèi)開展健康檢查。”李元河處長告訴記者。“工傷職工特別是有傷殘等級的工傷職工健康狀況普遍較差、經(jīng)濟壓力較大，屬于特殊困難群體。我們通過為其開展健康檢查，了解、掌握其身體的現(xiàn)實狀況，為今后制定工傷保險政策、提高保障水平提供決策依據(jù)，促進他們提高關(guān)注自身健康意識、改善生存質(zhì)量。”檢查項目包括內(nèi)科等14類、63項內(nèi)容，體檢費用按照每人次300元標準從工傷保險基金中支出，用人單位和職工不承擔(dān)費用。（河北工人報 作者：李蕙沄 責(zé)編：施鵬程 ）
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