關(guān)于職工在退休后被診斷為塵肺等職業(yè)病如何享受工傷保險(xiǎn)待遇的通知
晉人社廳發(fā)[2009]26號(hào)
各市人事局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局:
國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)實(shí)施以來(lái),我省部分退休(職)人員反映他們?cè)诼毱陂g曾從事過(guò)塵肺等職業(yè)病危害的工作,退休(職)以后經(jīng)診斷患有塵肺等職業(yè)病,要求按照《條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《條例》和國(guó)務(wù)院法制辦公室《對(duì)四川省人民政府法制辦公室<關(guān)于職工退休后被診斷為職業(yè)病應(yīng)如何解決工傷待遇有關(guān)問(wèn)題的請(qǐng)示>的復(fù)函》(國(guó)法秘函[2005]312號(hào))精神,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)就職工在退休(職)后被診斷為塵肺等職業(yè)病如何享受工傷保險(xiǎn)待遇的有關(guān)問(wèn)題通知如下:
一、職工在退休(職)前曾從事過(guò)具有塵肺等職業(yè)病危害的工作,退休(職)后未繼續(xù)從事具有塵肺等職業(yè)病危害工作,在1996年10月1日以后,被診斷患有塵肺等職業(yè)病的退休(職)人員,原用人單位或個(gè)人可憑《職業(yè)病診斷證明書(shū)》或《職業(yè)病診斷鑒定書(shū)》向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)傷殘等級(jí)和護(hù)理依賴程度鑒定,并按照《條例》和《山西省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>試行辦法》的規(guī)定享受相關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇。
二、退休(職)后被診斷為塵肺等職業(yè)病的人員,以被診斷為塵肺等職業(yè)病時(shí)本人按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金(退職生活費(fèi))為基數(shù)計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金;本人按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金(退職生活費(fèi))高于被診斷為塵肺等職業(yè)病時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資300%的,按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的300%為基數(shù)計(jì)算;其基本養(yǎng)老金(退職生活費(fèi))低于被診斷為塵肺等職業(yè)病時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%為基數(shù)計(jì)算。治療塵肺等職業(yè)病的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用按照工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定予以報(bào)銷。
三、退休(職)后被診斷為塵肺等職業(yè)病的人員,被鑒定為傷殘一級(jí)至四級(jí)后死亡的,其直系親屬按照《條例》第三十七條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)的規(guī)定享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。核定供養(yǎng)親屬撫恤金時(shí)的基數(shù),按退休(職)后被診斷為塵肺等職業(yè)病人員死亡前按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金(退職生活費(fèi))確定;按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金(退職生活費(fèi))高于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資300%的,按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的300%為基數(shù)計(jì)算;按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金(退職生活費(fèi))低于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%為基數(shù)計(jì)算。
四、本通知下發(fā)前,退休(職)后被診斷為塵肺等職業(yè)病的人員已死亡,未完成勞動(dòng)能力鑒定的,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)《職業(yè)病診斷證明書(shū)》中載明的職業(yè)病名稱、程度(期別)等鑒定為傷殘一級(jí)至四級(jí)的,其直系親屬按照《條例》第三十七條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)的規(guī)定享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。供養(yǎng)親屬撫恤金按照本通知第三條的規(guī)定核定,其中,已享受因病死亡撫恤待遇的,由企業(yè)或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按新核定的待遇補(bǔ)足差額。
五、按照本通知第三條和第四條規(guī)定核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于核定其供養(yǎng)親屬撫恤金的基數(shù)。
六、職工參加工傷保險(xiǎn)后退休(職)的,其工傷保險(xiǎn)待遇屬工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;職工參加工傷保險(xiǎn)前退休(職)的,其工傷保險(xiǎn)待遇由原所在單位支付。
七、本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。退休(職)后被診斷為塵肺等職業(yè)病的人員,在本通知下發(fā)前,已按照工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定享受待遇的,其原享受的待遇不變。
各級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門(mén)要站在落實(shí)科學(xué)發(fā)展的高度,重視塵肺等職業(yè)病人員的工傷保險(xiǎn)待遇問(wèn)題,妥善處理退休(職)后被診斷鑒定為塵肺等職業(yè)病人員的工傷保險(xiǎn)待遇問(wèn)題。要堅(jiān)持實(shí)事求是原則,做好耐心細(xì)致的政策解釋工作,要依法行政,做好落實(shí)工作,切實(shí)保障塵肺等職業(yè)病人員的工傷保險(xiǎn)待遇,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
二〇〇九年七月十日
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