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大連市一物業(yè)公司職工余洪在為單位清洗玻璃時，從5米高處摔下，頭部受傷，嚴重顱腦損傷。單位為其墊付了門診、醫(yī)療費共計10余萬元。事后，單位到醫(yī)療保險部門報銷費用時，其中有3.6萬元屬于非醫(yī)保藥支出，不予報銷。于是，單位找余洪個人支付，余洪不同意。單位遂將余洪告上大連市沙河口區(qū)法院，要求其支付非醫(yī)保藥支出。6月5日，法院作出一審判決：駁回該物業(yè)公司的訴訟請求。（6月20日《工人日報》）

從報道的情況來看，法院駁回該物業(yè)公司的訴訟請求，合情合理合法，彰顯了公平正義。參加了工傷保險的單位，職工發(fā)生工傷，其醫(yī)療費用應該由工傷保險報銷，但是，醫(yī)療保險診療項目和工傷保險藥品目錄是法定的，規(guī)定范圍之外的診療和用藥開支，不予報銷，于法有據，勿庸置疑，無可非議。

問題的關鍵在于，工傷保險不能報銷的費用，是不是就應該由工傷患者個人負擔？筆者認為，對此不能一概而論，需要區(qū)別對待。若是為了搶救生命需要，由醫(yī)院決定采用的措施，當然不應該讓個人承擔。反之，如果是患者個人要求醫(yī)生使用的，而非醫(yī)療之必須，那就應該由患者個人承擔了。

本案中的患者，就屬于前一種情況。其住院期間處于昏迷狀態(tài)，醫(yī)生用什么藥，本人根本不知情；救治醫(yī)院強調，該患者當時病情非常嚴重，必須用一些非醫(yī)保藥，否則就有生命危險，醫(yī)院不存在濫用藥和過度醫(yī)療問題。據此而論，該患者所用的非醫(yī)保藥的費用，工傷保險報銷不了，個人也不應該承擔，毫無疑問，理應由用人單位負責。

其中的道理十分淺顯：《工傷保險條例》的立法目的，是為了保障工傷職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復。如果必須使用的非醫(yī)保用藥費用，單位不予負擔，則不利于工傷患者的搶救、治療和康復。

簡而言之，對于工傷患者的醫(yī)療費用的處理原則，首先要由用人單位“兜底”，除去工傷保險報銷的部分，下余部分都要由用人單位埋單。這樣做，既有利于倒逼用人單位重視安全生產，做好工傷預防工作，也有利于維護職工的合法權益，促進企業(yè)勞動關系和諧。

從一定意義上講，上述案例，為參保單位如何正確處理工傷醫(yī)療費用分攤問題，樹立了一個可供參照的范例。工傷保險，決不是參保單位推卸責任，拒絕承擔理應承擔的醫(yī)療費用的“擋箭牌”。對員工富有愛心的明智的參保單位，當以員工為本，秉持寬容態(tài)度，對于工傷醫(yī)療所發(fā)生的費用，主動全部承擔，而不應有任何“討價還價”的表示，讓員工不僅流血，還要流淚，承擔經濟損失。員工的工傷，畢竟是在替單位勞動中發(fā)生的，善待之，救助之，皆屬人性化的常理常情。

該案中的物業(yè)公司，為推卸救治工傷員工的義務，居然把人家告上法庭，可謂是典型的“惡人先告狀”，如何讓員工不寒心？不僅讓工傷者對所在單位情斷義絕，而且會產生負面影響，誘發(fā)其他員工對單位喪失信任感和凝聚力，為和諧勞動關系埋下障礙。