關(guān)于建立工傷疑難案件會(huì)商制度的通知
張人社通〔2018〕65號(hào)
各縣區(qū)人力資源和社會(huì)保障局：近年來(lái)，隨著工傷保險(xiǎn)覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，工傷認(rèn)定工作量逐年增加，在工傷認(rèn)定及工傷待遇支付工作中遇到的復(fù)雜疑難案件也越來(lái)越多。為進(jìn)一步規(guī)范工傷認(rèn)定工作，提高工傷案件的認(rèn)定質(zhì)量，準(zhǔn)確判定案情，依法、客觀、有效認(rèn)定重大工傷、工亡或疑難工傷案件，防范執(zhí)法風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)職工和用人單位的合法權(quán)益，保障工傷保險(xiǎn)基金安全。經(jīng)研究決定,建立工傷疑難案件會(huì)商制度。
一、縣區(qū)人社局對(duì)本轄區(qū)內(nèi)案情復(fù)雜、矛盾突出、容易引發(fā)爭(zhēng)議、可能引起行政復(fù)議、訴訟的工傷認(rèn)定疑難案件，在認(rèn)真討論的基礎(chǔ)上，提交市局工傷疑難案件會(huì)商小組會(huì)集體會(huì)商；擬認(rèn)定為工亡的案件一律報(bào)市局工傷認(rèn)定審核小組會(huì)集體研究審議。
二、縣區(qū)人社局對(duì)提交的集體會(huì)商案件，應(yīng)當(dāng)在《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的辦理期限內(nèi)，提前15天，將證據(jù)材料、調(diào)查核實(shí)情況、案件辦理情況及初步結(jié)論，報(bào)市局工傷保險(xiǎn)科。市局工傷保險(xiǎn)科應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)以會(huì)議紀(jì)要形式下發(fā)會(huì)商建議，為類似案件的認(rèn)定提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。
三、為加強(qiáng)對(duì)工傷疑難案件會(huì)商工作的指導(dǎo)，市局成立由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，工傷保險(xiǎn)科、醫(yī)療保險(xiǎn)科、基金監(jiān)督科、政策法規(guī)科、監(jiān)察室、調(diào)解仲裁與監(jiān)察科、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員的工傷疑難案件會(huì)商小組，負(fù)責(zé)對(duì)全市工傷認(rèn)定工作的指導(dǎo)和疑難案件的會(huì)商。各縣區(qū)也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)工傷認(rèn)定工作的監(jiān)督管理。必要時(shí)可邀請(qǐng)市、縣區(qū)政府法制辦、人民法院等部門(mén)相關(guān)人員參加，群策群力做好工傷認(rèn)定工作。
張掖市人力資源和社會(huì)保障局
2018年3月23日
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