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京人社醫(yī)發(fā)〔2018〕40號

各區(qū)人力資源和社會保障局，各定點醫(yī)藥機構：        

為保障參保人員基本醫(yī)療需求,不斷規(guī)范和完善醫(yī)保用藥管理,根據(jù)人力資源和社會保障部《關于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知》（人社部發(fā)〔2017〕15號）、《關于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》（人社部發(fā)〔2017〕54號）等相關文件規(guī)定，經(jīng)過組織專家評審，制定了《北京市基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》（2017年版）（以下簡稱《藥品目錄》）。現(xiàn)就有關問題通知如下：

一、調(diào)整制定《藥品目錄》，是貫徹落實黨的十九大報告精神、全國衛(wèi)生與健康大會精神和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，對完善基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險制度,保障參保人員的基本用藥需求，具有重要意義。各有關部門要認真做好《藥品目錄》的貫徹實施工作，不斷規(guī)范和完善醫(yī)保用藥管理。

二、《藥品目錄》適用于本市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險，是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用、加強基金使用管理的政策依據(jù)及標準。    

三、《藥品目錄》實行通用名管理，凡列入《藥品目錄》的西藥、中成藥（含民族藥）、國家談判品種，藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品批發(fā)經(jīng)營企業(yè)等相關機構應按規(guī)定到市醫(yī)療保險事務管理中心辦理相關手續(xù)。未辦理相關手續(xù)的藥品不納入本市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍。藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品批發(fā)經(jīng)營企業(yè)等相關機構提交虛假材料的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，該藥品將按相關規(guī)定進行處理。具體管理辦法另行制定。  

四、各定點醫(yī)藥機構要認真做好《藥品目錄》實施的各項準備工作，保證《藥品目錄》內(nèi)藥品的合理配備，積極穩(wěn)妥地做好新舊藥品目錄的銜接過渡。同時要加強對醫(yī)務人員的宣傳培訓，保障合理用藥，不斷降低使用《藥品目錄》外藥品的比例。

五、市區(qū)兩級人力資源和社會保障管理部門要加強對《藥品目錄》實施的管理和監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要采取有效措施，做好參保人員醫(yī)藥費用審核結算工作，并做好有關藥品費用統(tǒng)計分析和監(jiān)測工作，不斷加強精細化管理，提高基金使用效率。

六、本《藥品目錄》由北京市人力資源和社會保障局負責解釋。

七、本通知自2018年4月1日起執(zhí)行。《關于印發(fā)<北京市基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄>（2010年版）的通知》（京人社醫(yī)發(fā)〔2011〕47號）文件同時廢止。

附件：北京市基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）

                                                                                                   北京市人力資源和社會保障局

                                                                                                      2018年3月1日

相關附件：

凡例

西藥部分

中成藥部分

國家談判藥品西藥部分

國家談判藥品中藥部分

中藥飲片部分